Маммограф цифровой СИМА

Цифровой рентгеновский маммографический комплекс СИМА – это современное средство диагностики заболеваний молочной железы. Комплекс выполнен на основе новейших достижений в области микроэлектроники и цифровых технологий получения и обработки изображений. Обладает высокой разрешающей способностью и обеспечивает качество теневого изображения, достаточное для выполнения всех видов обследований, предусмотренных в
маммологии.

Комплекс обеспечивает:

• плавную электроприводную компрессию молочной железы;
• автоматизированную или ручную установку параметров экспозиции (выбор анодного напряжения, тока трубки, количества электричества);
• повышение диагностического качества снимка за счет цифровой обработки рентгеновского изображения (коррекция яркости, контраста, фильтрация, изменение масштаба, «экранная лупа», оконтуривание зон интереса, определение геометрических параметров, позитив, негатив, поворот и др.);
• передача снимков по сети Internet (формат Dicom 3.0);
• регистрация и архивирование снимков и заключений на бумаге,  лазерном диске, флеш-памяти, в памяти компьютер

1. Блок рентгеновский с моноблоком и штативом
2. Блок управления
3. АРМ (автоматизированное рабочее место) лаборанта – ноутбук

По требованию заказчика возможно дополнение комплектации:

• АРМ -2 (автоматизированное рабочее место) врача
• монохромный медицинский монитор с видеокартой (2Мр, 3Мр, 5Мр)
• цифровой медицинский принтер для печати изображений на рентгеновской плёнке или бумаге

Размещение и эксплуатация комплекса СИМА в части обеспечения радиационной безопасности должны удовлетворять требованиям нормативных документов (в т. ч. Санитарным правилам и нормам СанПиН 2.6.1.1192-03 МЗ России), согласно которым основными являются следующие положения.

1. Выбор помещений для установки комплекса:

• помещение для рентгеновского маммографического обследования с установленным в нем комплексом СИМА должно быть аттестовано органами санэпиднадзора (иметь санитарный паспорт);
• помещение не должно находиться смежно с палатами для беременных и детей;
• помещение не должно находиться в затопляемых местах (подвальных этажах, под душевыми, уборными и т.п.);
• состав и площадь помещений маммографического кабинета, в котором размещают комплекс, должны быть:
  • процедурная — не менее 6 м² (реально нужно не менее 9 м²)
  • кабина для раздевания (необязательно) — не менее 3 м²,
  • кабинет врача — не менее 9 м².

2. Оборудование помещений и условия установки комплекса:

• УРШ и рабочее место оператора рекомендуется размещать в смежных помещениях — процедурной и пультовой (комната управления), соответственно, отделенных рентгенозащитной перегородкой. Для обеспечения возможности контроля за состоянием пациента должно быть предусмотрено смотровое окно;
• при отсутствии пультовой допускается установка рабочего места оператора в процедурной с использованием рентгенозащитной ширмы для защиты от рассеянного излучения. Расстояние от рабочего места персонала за защитной ширмой до стен помещения — не менее 0,6 м;
• размещение УРШ производят таким образом, чтобы первичный пучок излучения был направлен в сторону капитальной стены, за которой должно быть исключено постоянное пребывание персонала и пациентов во время эксплуатации комплекса. Не следует направлять прямой пучок излучения в направлении смотрового окна (комнаты управления, защитной ширмы). Необходимо учитывать, что направление излучения у маммографа изменяется в зависимости от выполняемой проекции. Габаритные размеры УРШ приведены на рис.1;
• расстояние от стола пациента комплекса до стен помещения должно быть не менее 1,5 м, расстояние от задней стенки УРШ до стены — не менее 0,8 м, расстояние от выходного окна рентгеновской трубки до смотрового окна — не менее 1 м;
• УРШ устанавливается в процедурной посредством крепления к полу с помощью анкерных болтов. Для этого на месте его размещения в полу сверлятся 4 глухих отверстия (диаметром 10 мм и глубиной 160 мм) согласно чертежу, представленному на рис.2. Толщина пола должна обеспечивать такое крепление;
• пол процедурной выполняется из электроизоляционных материалов натуральных или искусственных. Применение искусственных покрытий и конструкций пола возможно при наличии на них заключения об их электробезопасности;
• ширина дверного проема в процедурной маммографического кабинета должна быть не менее 1,2 м при высоте 2,0 м, размер остальных дверных проемов — 0,9×1,8 м, двери должны открываться «на выход» и обеспечивать поглощение рассеянного излучения;

3. Условия эксплуатации:

• рекомендуемая температура воздуха при проведении обследования 22 ± 2°С при относительной влажности в пределах 30-80%;
• должна быть предусмотрена общеобменная приточно-вытяжная вентиляция помещения с кратностью притока/вытяжки 3-4 объема воздуха помещения в час;
• освещенность рабочего места 200 лк (люминесцентные лампы) и 100 лк (лампы накаливания), но предпочтительней дневное освещение.

4. Подключение к электросети:

• процедурная рентгенкабинета должна быть снабжена электрической однофазной сетью 220 В, 50 Гц типа TN-C-S с повторным заземлением нулевого провода сети, выполненная в соответствии с ПУЭ. Отклонение сетевого напряжения от номинального значения при неработающем комплексе не должно превышать ± 10%, а отклонение частоты сети ± 1 Гц. Сеть должна быть рассчитана на потребляемую мощность не менее 6,0 кВт ( ток не менее 30 А). Для подключения маммографа необходимо три проводника: фазный проводник (L), нейтральный проводник (N) и защитный проводник (PE).
• комплекс должен присоединяться к сети через коммутационный аппарат — автомат защиты сети (АЗС), при размыкании (выключении) которого все без исключения составные части комплекса обесточиваются. АЗС должен устанавливаться только в фазный (L) проводник питающей сети. Разомкнутое положение коммутационного аппарата должно быть отчетливо видно, он должен размещаться на высоте не менее 1,6 м от уровня пола. Расстояние между коммутационным аппаратом (АЗС) и УРШ должно составлять не более 1,5 м. Удобно сделать возле УРШ распределительную коробку с АЗС к которой следует подключить сеть. От коробки до УРШ соединение осуществляется 3-проводным кабелем сечением не менее 3×6 мм² .
• прокладка электрических кабелей и проводов от комнаты управления до процедурной (или от УРШ до рабочего места рентген-лаборанта при его размещении в процедурной) должна проводиться в подпольных каналах, напольных или настенных коробах, оставляя пол свободным в местах перемещения пациента, персонала и аппаратуры, и одновременно исключая возможность обрыва сетевых проводов, в особенности защитного (PE).

5. Вопросы связанные с радиационной безопасностью

• в комплексе СИМА применена рентгеновская трубка XM15 c мишенью из молибдена. Диапазон установки анодного напряжения рентгеновской трубки (с шагом 1 кВ) от 22 до 35 кВ. Значение тока рентгеновской трубки 80 мА.
• при проектировании или дооборудовании процедурной маммографического кабинета с комплексом сИМА расчет защиты должен производиться на ослабление первичного пучка и рассеянного рентгеновского излучения до значений не превышающих утвержденных СЭС контрольных уровней облучения на рабочих местах персонала категории А.